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三公大吃小的技巧(www.eth0808.vip):男子鱼刺卡喉用手抠引发急性会厌炎,医生紧急切开气管施救

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2023-01-05 14:27 每日看点快看

本文转自:长江日报

长江日报大武汉客户端1月5日讯(记者刘璇 通讯员陆旖婷)鱼刺卡喉后,男子用手抠,没想到刺没抠出来,反倒出现呼吸困难。医生紧急切开气管,通过呼吸机辅助通气转危为安。“能顺畅呼吸的感觉真的太好了!”5日,准备出院的郑先生回想起这几天的经历仍后怕不已。

一周前,36岁的郑先生跟朋友吃饭时不小心卡了根鱼刺,他大口吞下两口饭,喉咙还是疼痛难忍。回家后,他用手指抠咽喉,想刺激呕吐把刺带出来,结果还是没能成功。深夜12时,憋醒了的郑先生发现咽喉剧痛难忍,喘气都很困难,吓得赶紧往家附近的武汉市第六医院(江汉大学附属医院)赶。

接诊的急诊科医生马上给郑先生吸上氧气,然后通知耳鼻咽喉头颈外科前来会诊。主任孙苏光赶来后,检查发现郑先生面部因缺氧而发红,呼吸急促,并伴随有“咯咯”的喘鸣声,在高流量吸氧的情况下血氧饱和度勉强只能维持在90%,喉部黏膜充血红肿,会厌处堵塞,被确诊为急性会厌炎。

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孙苏光主任带领团队为郑先生行气管切开术。

急性会厌炎发病急、病情重,在短时间内就有可能造成气管堵塞,造成病人窒息,危及生命。“必须立即手术!”孙苏光给出治疗建议。由于郑先生咽喉水肿十分严重,难以实施气管插管,孙苏光当机立断在急诊抢救室床旁为郑先生实施了气管切开术。从他进入急诊科,到建立人工呼吸通道,整个过程不到半小时。

在呼吸机的辅助下,郑先生的血氧饱和度顺利回升到98%。随后他被转到重症医学科继续进行消炎、抗感染等对症治疗。3天后脱机拔管,回到普通病房。

孙苏光介绍,去年10月武汉市第六医院在全市开设首家24小时取刺门诊,接收了很多鱼刺卡喉的病人。“鱼刺卡喉的情况十分常见,很多市民都习惯用喝醋、吞饭、吞馒头、吞菜、大量喝水等办法把鱼刺带下去。”他指出,强行吞咽只会带来更大的麻烦。人的食道有三个狭窄处,最常见的鱼刺鲠喉位于食道口径最窄的第一狭窄处。如果是又小又软,方向向下的鱼刺,大口咽饭有可能把它推进胃里。但鱼刺下行位置是不固定的,很容易卡在第二狭窄处。最靠近心脏的主动脉(弓)正好紧贴在食道第二狭窄处,万一鱼刺穿破食道壁,扎进主动脉,后果更是不堪设想。

孙苏光坦言,土方法很多时候不仅不能把鱼刺“吞”下去,反而可能将鱼刺推到深处,让它插得更深。更不要随便用手去抠,极易造成细菌感染,引发炎症。正确的方法是:卡到鱼刺后要停止一切吞咽饮食,连水都不要喝,放松咽喉,尽快就医。

【编辑:余丽娜】

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